8月21日下午,市卫生健康局召开公立医院运营和医保管理座谈会,市卫生健康局党组书记罗健华、局长何素贤、副局长劳伟新、各公立医院相关领导和规财股、医政股负责同志参加会议。会议由市卫生健康局党组成员、副局长劳伟新主持。 会议听取了6间公立医院2024年上半年的运营情况汇报,重点对医院医疗收入、医疗支出、收支结余、业务量、人均费用等相关运营考核指标进行多维度分析,提出了运营发展规划、强化医保政策执行、抵御内外部风险等多方面的建议。 市中心医院和市中医院对医保管理进行经验分享。市中心医院介绍了其医保清算相关规划思路、医保管理制度创新、医保全流程管理和信息化建设方面作出的努力。市中医院梳理了其医保管理的工作亮点,分享了其医保工作受到领导重视、注重沟通协调与培训带来良好效果。 会议指出,公立医院要时刻保持警醒的姿态,要深刻认识到医院发展面临的多重内外部风险,发展模式要转向提质增效,运行模式要注重精细化管理,要将运营管理要求融入到医院的各项业务流程中去,转变观念、防范经营风险。 会议强调,各公立医院要加强统筹协调工作,积极推动医院运营与医保管理工作。一是要提高思想认识,强化医院医保管理。各医院需积极主动转变理念,顺应形势,制定科学、精细化的医保管理方案与经营发展规划,及时学习医保新政,加强与医保部门沟通交流,加强医保基金监管,完善内部管理,规范医疗服务行为,逐步形成权责清晰、流程规范、监督有力的管理体系。二是要提高政治站位,强化医院运营管理。要进一步建设完善院内信息系统,加强医疗、护理、患者服务、内部精细化运营管理水平,规范诊疗行为,强化成本控制,着力控制医疗费用不合理增长。要进一步完善医疗卫生服务体系,推进紧密型县域医共体建设,打造一批省市县级公立医院重点专科,全面提升公立医院诊疗能力。要立足特色强化错位发展,积极嫁接珠三角优质医疗资源,着力建设区域医疗中心。要坚持创新办院、开放办院、人才强院,加快名医生、名科室、名院长培育,做好民生事业。三是要加强沟通交流,强化解决问题能力。医院应主动加强沟通交流,及时掌握政策、信息动向,分析问题、制定措施,适应政策发展新趋势。建立协同治理机制,定期召开医院、卫健、医保工作协调会议,共同协商研判,形成工作合力。
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