来源：开平疾控

在日常工作中，劳动者有时候不得不接触一些职业病危害因素，这些因素可能造成劳动者们身体损伤甚至导致罹患职业病，这时候，学会识别职业病危害因素、科学选择佩戴正确的职业病防护用品就很重要啦！劳动者所在的工作环境中，经常存在各种职业病危害因素，如各类有机溶剂、粉尘、噪声、紫外线等，这些因素可危害人体健康，甚至会造成严重的职业病危害事故。因此，任何作业环境所谓“安全与健康”的状况都是相对而言的，只要作业人员暴露于作业环境中，就有接触职业健康危害的可能性，就需要进行个体防护。

通常，人们将“个体防护”视为安全生产的最后一道防线，但对于职业健康而言，个体防护是常设的防线。

一、个体防护的重要性

职业健康要贯彻执行“预防为主、防治结合”的方针，为此，人们往往重视职业危害源头的预防。源头预防的有效办法之一是对作业现场的有毒有害因素进行监测，采取工程技术措施对作业危害因素进行控制。源头监测与控制固然重要，但存在着很大的局限性，在下列情况下，个体防护凸现其重要性：

1）某些作业环境的危害因素在现有的技术条件下不能通过工程技术措施控制，只能采取个体防护措施；

2）尽管采取了工程技术措施，但危害因素或多或少存在，其危害具有累积性的效应；

3）危害发生源不明确，难以采取工程技术措施；

4）危害因素的危害机理尚不明了，工程技术措施控制效果不清；

5）危害因素是流动、散发或偶然发生的，采取工程技术措施有困难；

6）多种职业危害因素同时产生而不可能采取多种工程技术措施；

7）从经济投入和控制效果考虑，采取个体防护措施是合适的。

我们熟悉的很多作业因上述原因而必须依赖于个体防护措施：

1）电焊作业

电焊作业主要职业危害是电弧光、粉尘、有害气体、高温、高频电磁场等。焊接时，会产生了大量的烟尘，其成分主要为氧化铁、氧化锰、二氧化硅、硅酸盐等，烟尘粒弥漫于作业环境中，极易被吸入肺内。长期吸入则会造成肺组织纤维性病变，即称为电焊工尘肺，而且常伴随锰中毒、氟中毒和金属烟雾热等并发病。同时在焊接电弧所产生的高温和强紫外线作用下，弧区周围会产生大量的有害气体，如氮氧化物、一氧化碳、臭氧等。

为防止焊接时产生的有毒气体和粉尘的危害，作业人员必须使用相应的防护眼镜、面罩、口罩、手套，穿白色防护服、绝缘鞋，决不能穿短袖衣或卷起袖子。若在通风条件差的封闭容器内工作，还要佩戴使用有送风性能的防护头盔。

2）噪声作业

噪声主要损害听觉。噪声在85dB（A）以上，对听力的影响比较严重。140dB（A）的噪声，高频噪声较低频噪声的危害更大。

为防止噪声对劳动者危害，需佩戴个人防声用具以减缓噪声对听力的损害。目前广泛使用的防声耳塞、耳罩具有一定的防声效果。根据耳道大小选择合适的耳塞，隔声效果可达30~40dB，对高频噪声的阻隔效果更好。

3）振动作业

在生产过程中，一些工种所受的振动以局部振动为主，一些工种所受的振动以全身振动为主，有些工种作业同时受两种振动的作用。局部振动是生产中最常见和危害性较大的振动。按振动作用于人体的方式，可将其分为局部振动和全身振动。

对于局部振动，如风动工具、电动工具的振动，使用减振手套可减轻危害。

4）高温作业

高温作业系指工业企业和服务行业工作地点具有生产性热源，当室外实际达到本地区夏季室外通风设计计算温度的气温时，其工作地点气温高于室外气温2℃或2℃以上的作业。在高温、高湿或强辐射气象条件下发生经常会发生中暑，中暑是以体温调节障碍为主的急性疾病。

高温作业应加强个体防护工作，及时供给隔热服、工作帽、防护眼镜、隔热面罩、隔热靴等。应按不同作业需要设计工作服，做到结实、耐热、散热、宽松而便于操作。

5）致癌性物质作业

目前已公认的职业致癌物有以下19种：4-氨基联苯、砷及砷化物、石棉、苯、联苯胺、氯萘丫嗪、二（氯甲基）醚和氯甲基醚、1·（2-氯乙基）-3-（4-甲基环己基）-1-亚硝基脲、6价铬化合物、煤的气化、煤焦油沥青、煤焦油类、未处理或轻度处理矿物油、2-萘胺、镍和镍化合物、页岩油、煤烟、含石棉状纤维的滑石、氯乙烯。

致癌性物质作业场所要加强个人防护，生产时注意规范操作，生产后换下工作服，洗淋浴。不把工作服带回家中。

6）化学品危害作业

生产性毒物中化学品居多，除化工企业外，冶金、服装、轻工、机械制造、航天航空、电子电器、广告宣传、交通运输、医疗卫生、邮电、仓库、木材加工，建筑和包装等都生产或使用化学品。如很多部门都使用胶粘剂、涂料、有机溶剂等。

在很多中小企业如制鞋、箱包、仪表等作业场所，工艺落后、手工作业居多，使用有机胶粘剂或有机溶剂清洗，通风防毒措施不当，甚至没有通风防毒措施，有毒有害物质散发严重。作业者除了加强个体防护还别无他法。

二、个体防护的有效性

职业健康对于个体防护用品具有相当的依赖性，因此，个体防护用品的有效性就成为至关重要的问题。当使用的个体防护用品无效或失效，而又未被察觉时，职业健康的风险就会急剧增大。为防止个体防护用品使用不当及发生错误的事发生，在决定个体防护方案时，必须做到：

1）在选择个体防护用品前，要了解危害的性质，如有毒有害物质的类型及浓度；

2）要了解个体防护用品的性能数据，知道个体防护用品对具体的危害的防御能力；

3）要了解暴露于危害中的可以接受的水平，个体防护用品使用的时间和类型要适合不同的职业接触限值要求；

4）对个体防护用品的使用条件及应用情况进行监视。需要使用个体防护的工人，要进行培训。

当作出了使用个体防护用品的决定并选定护品的类型后，为了正确地使用，需要考虑以下因素：

1） 佩戴合适。佩戴不合适，个体防护用品的屏蔽和隔绝的效果就大大降低。

2） 使用期限。必须注意个体防护用品的使用期限，防止形式上的使用。使用期限最好有警告显示。

3） 可接受程度。

4） 保养。要经常对个体防护用品进行清洁、检查和维护，使其随时处于可用状态。

结  语

尽管个体防护对于职业健康非常重要，但它毕竟是被动的防护措施。职业健康工作是一项系统工程，消除和控制职业危害要靠制度、管理、文化、工程、技术等诸方面的协同作用。要加强用人单位职业健康的责任感，要明确个体防护是职业健康的基本要求。